黄鹏主任医师

广州医科大学附属脑科医院  精神科

焦虑症患者适合服用哪些药物?

焦虑症患者一般可在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、苯二氮䓬类药物、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等药物进行治疗,同时需结合心理治疗及物理治疗。患者需避免自行用药,以免加重病情。

1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

这类药物通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善焦虑症状,具有较高的安全性和耐受性。常用药物包括舍曲林片、盐酸帕罗西汀片、氟西汀胶囊等,需注意可能出现恶心、失眠等不良反应。

2、苯二氮䓬类药物

此类药物能快速缓解急性焦虑症状,但长期使用可能产生依赖性。临床常用阿普唑仑片、劳拉西泮片、地西泮片等,适用于短期辅助治疗,用药期间需监测嗜睡、肌肉松弛等副作用。

3、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:通过双重作用机制调节神经递质水平,对伴随躯体症状的焦虑效果较好。代表药物有盐酸文拉法辛缓释片、度洛西汀肠溶胶囊等,常见副作用包括口干、便秘等。

患者用药期间应保持规律作息,避免摄入咖啡因等刺激性物质。建议每周进行3-4次有氧运动,配合认知行为治疗等心理干预措施。若出现心悸、过度换气等急性症状,可考虑经颅磁刺激等物理治疗。所有治疗方案需严格遵循精神科医生指导,定期复诊评估疗效并及时调整用药方案。

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