肛门瘙痒的药物治疗需根据具体病因选择，常见治疗方法包括外用糖皮质激素类药物、抗真菌药物、抗生素药膏、止痒药物以及口服抗组胺药物等。建议在医生指导下合理用药，避免自行滥用。
1、外用糖皮质激素类药物
此类药物如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，可快速缓解炎症反应和瘙痒症状。适用于湿疹、接触性皮炎等非感染性因素引起的肛门瘙痒，但需注意连续使用不宜超过2周，以免引起皮肤萎缩等副作用。
2、抗真菌药物
对于真菌感染（如股癣）导致的瘙痒，可局部涂抹克霉唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。这类药物通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用，使用时需保持患处干燥清洁，疗程通常为2-4周。
3、抗生素药膏
细菌感染引起的肛周化脓性汗腺炎等情况，可使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。此类药物能有效控制局部感染，减轻继发性瘙痒，但需注意避免与糖皮质激素类药膏混用。
4、止痒药物
氧化锌软膏、炉甘石洗剂等收敛性药物可通过形成保护膜减少摩擦刺激，适用于轻度瘙痒或作为辅助治疗。对于寄生虫感染（如蛲虫病），需配合驱虫药物如阿苯达唑片进行治疗。
5、口服抗组胺药物
严重过敏反应引起的瘙痒可口服氯雷他定片、西替利嗪片等，通过阻断组胺受体缓解症状。但需注意此类药物可能引起嗜睡等副作用，驾驶员等特殊职业者需谨慎使用。
出现肛门瘙痒应避免抓挠，保持肛周清洁干燥，穿纯棉透气内裤。建议及时到肛肠科就诊，通过肛门镜检查、粪便检测等明确病因。注意激素类药物需严格遵医嘱使用，糖尿病患者需特别警惕真菌感染风险，同时排查痔疮、肛裂等肛肠疾病的可能性。