膝盖上方肌肉疼痛可能是生理性原因所致，也可能与髌腱炎、滑囊炎、骨关节炎等疾病有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动或长时间保持不当姿势可能导致膝盖上方肌肉过度牵拉或疲劳，引起局部乳酸堆积或轻微损伤。这种情况通常表现为酸痛或胀痛，充分休息后症状可逐渐缓解，冷敷或热敷也有助于减轻不适。
2、髌腱炎
髌骨下方肌腱反复受到牵拉刺激可能引发无菌性炎症，疼痛多集中在髌骨下极与胫骨结节之间。除膝盖上方疼痛外，上下楼梯或下蹲时症状会加重。急性期需减少活动，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。
3、滑囊炎
髌前滑囊因外伤或慢性摩擦发生炎症时，可能出现膝盖前侧肿胀、局部皮温升高及压痛。治疗时可进行关节制动，配合使用洛索洛芬钠片、依托考昔片等抗炎药物，必要时需穿刺抽液并注射糖皮质激素。
4、骨关节炎
中老年患者因关节软骨退变可能出现膝关节周围疼痛，晨起时关节僵硬感明显。治疗需控制体重并减少负重活动，疼痛发作期可使用氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等保护软骨药物，关节积液明显时可短期口服美洛昔康片。
若疼痛持续超过1周未缓解，或伴随关节肿胀、活动受限等症状，建议及时到骨科就诊。医生可能通过超声检查评估软组织情况，或通过X线片判断骨质改变，明确诊断后需根据具体病因进行针对性治疗，避免自行使用止痛药掩盖病情。