胰腺癌早期通常缺乏特异性症状，但可能出现上腹部疼痛、体重减轻、黄疸、消化不良以及血糖异常等表现。这些症状容易被忽视或与其他疾病混淆，需提高警惕。
1、上腹部疼痛
约60%患者初期会出现中上腹持续隐痛或钝痛，疼痛可能向腰背部放射，尤其在平卧时加重，与肿瘤压迫腹腔神经丛或侵犯周围组织相关。夜间疼痛加重是较典型的表现。
2、体重减轻
三个月内体重下降超过10%需警惕，这与胰液分泌不足导致营养吸收障碍、肿瘤消耗增加及食欲减退有关。部分患者可能伴随皮肤弹性下降和肌肉萎缩。
3、黄疸
胰头癌患者早期即可出现皮肤巩膜黄疸，小便呈浓茶色，大便呈陶土色，系肿瘤压迫胆总管导致胆汁排泄受阻所致。黄疸通常呈进行性加重，伴有皮肤瘙痒症状。
4、消化不良
表现为餐后饱胀、恶心呕吐、脂肪泻等症状，因胰腺外分泌功能受损导致消化酶分泌不足。部分患者可能出现腹泻与便秘交替的排便异常。
5、血糖异常
约25%患者在确诊前6个月会出现新发糖尿病或原有糖尿病恶化，与肿瘤破坏胰岛细胞影响胰岛素分泌有关，常伴有多饮、多尿但体重下降的矛盾现象。
出现上述症状建议及时进行腹部增强CT、磁共振胰胆管成像（MRCP）及CA19-9等肿瘤标志物检测。40岁以上伴有糖尿病家族史、长期吸烟或慢性胰腺炎患者应每年进行胰腺专项筛查，早期发现病灶可通过手术切除获得较好预后。
