胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

胰腺炎应挂内科还是外科?

胰腺炎患者一般需要根据病情类型和严重程度选择就诊科室。急性胰腺炎通常建议挂消化内科或急诊科,慢性胰腺炎可能需要前往消化内科或肝胆外科就诊。

1、急性胰腺炎

急性胰腺炎多与胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等因素有关,常表现为突发上腹剧痛、恶心呕吐等症状。病情较轻时可在消化内科进行禁食、补液、抑制胰酶分泌等治疗,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素等。若出现持续高热、器官功能障碍等重症表现,需通过急诊科紧急处理。

2、慢性胰腺炎

对于存在胰管结石、胰腺假性囊肿等并发症的慢性胰腺炎患者,可能需要肝胆外科评估手术治疗方案。反复发作的腹痛、脂肪泻等症状,通常需在消化内科进行长期药物管理,如口服胰酶肠溶胶囊、阿托品片等改善消化功能,同时需严格戒酒并控制饮食。

3、特殊分诊情况

部分医院设立胰腺疾病专病门诊,可直接挂号就诊。若出现意识模糊、血压骤降等危急情况,应立即前往急诊科抢救。病情复杂者可能需消化内科与外科联合会诊,制定个体化治疗方案。

就诊前可通过医院导诊台咨询具体分科规则,携带既往检查报告和用药记录有助于医生快速评估病情。治疗期间需严格遵循医嘱,避免自行调整药物或饮食方案,定期复查腹部CT、血淀粉酶等指标监测病情变化。

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