强直性脊柱炎的典型症状主要包括下腰背痛、晨僵、关节疼痛、脊柱活动受限以及全身性症状等。具体表现可能因个体差异有所不同，需结合医学检查综合判断。
1、下腰背痛
强直性脊柱炎早期常表现为下腰背或臀部区域持续性钝痛，夜间或久坐后疼痛可能加重，活动后可部分缓解。这种疼痛与机械性腰痛不同，通常没有明确的外伤史。
2、晨僵
患者早晨起床时会出现腰背部僵硬感，持续时间常超过30分钟，通过适度活动可逐渐缓解。这与炎症导致的关节周围组织水肿有关。
3、关节疼痛
除了脊柱外，约30%患者会出现外周关节受累，常见于髋关节、膝关节和肩关节。部分患者可能出现足跟疼痛，由附着点炎引起。
4、脊柱活动受限
随着病情进展，脊柱椎体逐渐发生骨性融合，导致颈椎、胸椎和腰椎活动度降低。严重时可能出现脊柱前屈、侧弯和后仰受限，影响日常活动能力。
5、全身性症状
部分患者可能伴随疲劳、低热、食欲减退等全身表现。约25%患者会出现眼部葡萄膜炎，表现为眼睛红肿、疼痛和视力模糊。
若出现上述症状持续超过3个月，建议尽早就诊风湿免疫科。日常生活中应注意保持正确坐姿，避免长时间保持同一姿势，适度进行游泳、瑜伽等柔韧性锻炼，但需避免剧烈冲撞性运动。定期复查炎症指标和影像学检查有助于监测病情进展。