胃火旺的患者一般可以在医生指导下服用清热泻火药、滋阴养胃药、消食导滞药等进行调理，但不存在“最有效”的药物，需结合具体证型选择。中医认为胃火旺可能与饮食不节、情志失调等因素有关，需辨证施治。
1、清热泻火药
此类药物具有清胃泻火的功效，适用于胃热炽盛引起的口臭、牙龈肿痛、便秘等症状。常用中成药包括牛黄清胃丸、黄连上清片、栀子金花丸等，其中牛黄清胃丸含人工牛黄、大黄等成分，可缓解实火旺盛的情况，但脾胃虚寒者慎用。
2、滋阴养胃药
针对胃阴不足导致的虚火上升，表现为口干舌燥、胃脘隐痛等症状，可选用养胃舒胶囊、阴虚胃痛颗粒、摩罗丹等。这类药物多由北沙参、麦冬等滋阴药材组成，能滋养胃阴、降虚火，服用期间需忌食辛辣燥热食物。
3、消食导滞药
若因饮食积滞化热引发胃火，伴有脘腹胀满、嗳腐吞酸等症状，可选用保和丸、枳实导滞丸、健胃消食片等。此类药物含山楂、神曲等成分，能促进消化、消除积食，进而减轻胃部灼热感，建议饭后服用以减少胃肠道刺激。
日常需保持饮食清淡，避免摄入辣椒、酒类等刺激性食物，可适量食用绿豆、莲藕等清热食材。若症状持续不缓解或出现呕血、黑便等异常表现，应及时到消化内科就诊，完善胃镜等检查明确诊断，避免自行长期服药掩盖病情。