夜间咳嗽加剧可能是生理性原因所致，也可能与上呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
平躺时鼻腔分泌物易倒流刺激咽喉部，或夜间室内空气干燥、粉尘较多等因素，均可引发刺激性干咳。此类情况调整睡姿、使用加湿器或清洁环境后，症状多会缓解。
2、上呼吸道感染
感冒或鼻炎患者夜间迷走神经兴奋性增高，气道分泌物增多，咳嗽反射增强。常伴随鼻塞、咽痛等症状，一般可以遵医嘱使用复方甘草片、阿莫西林胶囊、氯雷他定片等药物缓解。
3、过敏反应
夜间接触床褥中的尘螨、动物皮屑等过敏原，易诱发咳嗽变异性哮喘或过敏性咳嗽。典型表现为阵发性干咳伴咽喉痒感，需在医生指导下服用盐酸西替利嗪片、孟鲁司特钠咀嚼片，配合布地奈德雾化吸入治疗。
4、胃食管反流
平卧时胃酸反流刺激咽喉部黏膜，引发呛咳且多伴有反酸、烧心。确诊后可使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物，睡前3小时避免进食。
若调整睡眠环境后咳嗽仍持续1周以上，或伴随喘息、咯血等症状，需尽快到呼吸内科就诊。完善血常规、肺功能或胃镜检查，避免自行滥用镇咳药物掩盖病情。过敏体质者建议每周用60℃热水清洗床品，保持卧室湿度在40%-60%为宜。