邹丽副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

白带增多是怎么回事?

白带增多可能是生理性原因所致,也可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病原因有关,建议及时就医明确具体诱因。生理性白带增多通常与激素水平波动相关,而病理性白带常伴随颜色、气味或质地的改变。

1、生理性原因

女性在排卵期、妊娠期或月经前后,由于体内雌激素水平升高,宫颈腺体和阴道黏膜分泌功能增强,可出现透明拉丝状白带增多的现象。这种分泌物通常无异味,外阴无瘙痒,属于正常生理性改变,无需特殊处理。

2、阴道炎

细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病或滴虫性阴道炎等感染性疾病,会导致白带量显著增加,常伴有豆渣样、灰白色或黄绿色分泌物,伴随外阴瘙痒、灼热感。治疗需根据病原体类型选择药物,如甲硝唑栓、克霉唑栓或替硝唑片等,同时需注意性伴侣同治。

3、宫颈炎

淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染宫颈管黏膜时,可引发脓性白带增多,严重者伴有接触性出血。急性期需使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等抗生素治疗,慢性宫颈炎可配合保妇康栓等局部用药,必要时行激光或冷冻治疗。

4、盆腔炎

输卵管、卵巢等盆腔器官的炎症反应会刺激生殖道分泌物增多,多呈现黄色或脓性,伴有下腹坠痛、发热等症状。治疗需联合使用头孢曲松钠、奥硝唑注射液等广谱抗生素,辅以康妇消炎栓直肠给药控制炎症。

日常应注意保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤,避免滥用阴道冲洗剂。若白带持续增多超过1周,或出现异味、血性分泌物等情况,建议及时进行白带常规、HPV检测及妇科超声检查,在医生指导下规范治疗。

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