怀孕五个月时胎儿身长约为20~25厘米，体重约250~300克，各器官系统持续发育完善，胎动逐渐明显。此阶段胎儿的发育情况主要体现在五官形成、骨骼强化、神经系统发展等方面。
1、身长体重增长
胎儿在此阶段生长速度加快，皮下脂肪开始少量沉积，四肢比例逐渐协调。通过超声检查可观察到双顶径、股骨长等指标符合孕周标准。
2、器官功能完善
消化系统出现吞咽羊水动作，肾脏开始产生尿液。肺泡细胞分化形成，为出生后呼吸功能奠定基础，但此时肺表面活性物质尚不充足。
3、胎动明显增强
随着骨骼肌发育成熟，胎儿活动幅度增大，会出现伸臂、踢腿等动作。初产妇通常在18~20周感受到胎动，经产妇感知时间可能略早。
4、感官系统发育
耳蜗结构基本形成，胎儿能感知母亲心跳声及外界低频声音。视网膜光感细胞分化，眼睑仍处于闭合状态但已具备眨眼反射能力。
5、体表特征显现
皮肤表面覆盖胎脂，起到保护作用。毛发开始生长，指纹等皮肤纹理逐渐形成，通过三维超声已能辨识面部特征。
此阶段建议按时进行胎儿系统超声筛查，关注羊水量及胎盘成熟度。孕妇需保证每日钙摄入1000毫克、铁元素30毫克，注意侧卧休息改善子宫供血，避免长时间暴露于高分贝环境。若胎动频率突然减少或增加超过50%，应及时就医评估。