脉搏短绌常见于心房颤动、频发早搏、甲状腺功能亢进症、器质性心脏病等疾病，可能由心脏节律异常或器质性病变引起，需及时就医明确病因。
1、心房颤动
心房颤动是最常见的病因，由于心房电活动紊乱导致心室率快且不规则，心脏搏动的有效输出减少，表现为心率和脉率不一致。患者可能伴随心悸、乏力等症状，可通过心电图确诊，治疗需使用胺碘酮、普罗帕酮等药物控制心律。
2、频发早搏
频发房性或室性早搏时，部分心脏搏动发生在心室充盈不足的阶段，导致心输出量过低而无法触及脉搏。患者可能出现心慌或心跳停顿感，动态心电图可明确诊断，必要时使用美托洛尔、维拉帕米等药物减少早搏。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平升高会增加心肌细胞兴奋性，诱发房颤或窦性心律过速，从而出现脉搏短绌。患者常伴有多汗、体重下降等症状，需通过甲功检查确诊，治疗包括甲巯咪唑、放射性碘等。
4、器质性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病等疾病可引起心脏结构异常或心肌缺血，影响电信号传导，导致心律失常和脉搏短绌。患者可能伴随胸痛、呼吸困难，需根据病因使用阿司匹林、地高辛等药物，或进行介入手术。
若发现脉搏短绌，建议尽早就医完善心电图、心脏超声等检查，明确病因后遵医嘱治疗。避免自行调整药物或延误诊治，以免加重心脏负担。