经期不稳定可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫病变、甲状腺功能异常以及药物因素等有关，建议及时就医明确具体原因。若排除生理性因素，需考虑疾病或药物影响导致月经周期紊乱。
1、内分泌失调
长期压力过大、过度节食或体重骤变等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素、孕激素分泌异常。患者可能出现月经周期延长或缩短，甚至闭经。一般可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平。
2、多囊卵巢综合征
患者卵巢内存在多个未成熟卵泡，雄激素水平升高，可能出现月经稀发、经量减少等症状。伴随多毛、痤疮等表现，需通过超声和激素检测确诊。通常需用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、枸橼酸氯米芬片等药物改善排卵功能。
3、子宫病变
子宫肌瘤、子宫内膜息肉或子宫腺肌病等疾病可能引起宫腔形态改变，导致月经周期不规则或经期延长。部分患者伴有痛经、经量增多，可通过宫腔镜或超声检查确诊。临床常用米非司酮片、孕三烯酮胶囊、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物控制病情。
4、甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退会影响全身代谢，干扰性激素结合球蛋白水平，导致月经周期紊乱。患者可能伴发心悸、怕热或乏力等症状，需检查甲状腺功能五项。通常使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物治疗原发病。
5、药物因素
长期服用紧急避孕药、抗精神病药或糖皮质激素可能干扰正常内分泌，出现月经推迟或淋漓不尽。停药后多数患者月经可逐渐恢复，必要时需在医生指导下调整用药方案。
日常需保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动。若月经持续紊乱超过3个月，建议进行性激素六项、妇科超声及甲状腺功能检查。避免自行服用激素类药物，需在专科医生指导下规范治疗并定期复查。