脚上真菌感染的治疗方法需根据具体病情选择，通常不存在最好的药物，需在医生指导下使用局部抗真菌药、口服抗真菌药、联合治疗、辅助治疗以及日常护理等综合措施。
1、局部抗真菌药
适用于症状较轻的脚部真菌感染，可直接作用于患处。常用药物包括联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等，能够抑制真菌细胞膜合成，缓解瘙痒、脱屑等症状。使用时需清洁患处并保持干燥。
2、口服抗真菌药
适用于局部用药效果不佳或感染范围较大的患者。常用伊曲康唑胶囊、氟康唑片、特比萘芬片等，通过抑制真菌繁殖控制感染。此类药物可能引起肝功能异常，需定期监测肝功能，儿童、孕妇及哺乳期女性应谨慎使用。
3、联合治疗
对于反复发作或合并细菌感染的情况，可能需联合使用局部与口服药物。例如在口服伊曲康唑的同时，配合硝酸咪康唑散外用，并遵医嘱加用抗菌药膏预防继发感染。
4、辅助治疗
合并足部多汗者可外用氯化铝溶液减少出汗；出现皮肤皲裂时，可短期使用尿素软膏软化角质。治疗期间建议每日用碘伏稀释液浸泡双足，辅助抑制真菌。
5、日常护理
保持足部清洁干燥，选择透气鞋袜并每日更换；避免与他人共用鞋袜、浴盆；定期消毒鞋柜及浴室地面，防止交叉感染。
若脚部出现水疱、糜烂或脓液，提示感染加重，应及时就医。治疗期间避免搔抓患处，防止自身传播或继发感染。真菌感染易复发，即使症状消失也需按疗程规范用药，并持续做好足部卫生管理。