武媛副主任医师

江西中医药大学附属医院  口腔科

智齿不拔会有什么后果?

智齿不拔可能引发局部感染、邻牙损伤、牙齿排列紊乱以及颌骨囊肿等后果。是否拔除需根据智齿的生长状态及对口腔健康的影响综合评估。

1、智齿冠周炎

阻生或部分萌出的智齿容易形成牙龈盲袋,食物残渣滞留后滋生细菌,导致周围软组织反复发炎。患者常出现牙龈红肿、疼痛、张口受限等症状,严重时可引发颌面部间隙感染。

2、邻牙龋坏

倾斜生长的智齿与第二磨牙之间容易嵌塞食物,长期清洁困难会导致邻牙邻接面龋齿。临床常见第二磨牙远中面龋洞形成,可能需要进行根管治疗甚至拔除受损牙齿。

3、牙齿拥挤移位

下颌智齿萌出时若空间不足,可能推挤前牙导致牙列拥挤。这种压力可能改变原有牙齿排列,影响咬合关系,增加正畸治疗难度,部分患者可能出现颞下颌关节紊乱症状。

4、颌骨囊肿形成

完全埋伏的智齿存在牙囊组织异常增生的风险,可能逐渐发展成含牙囊肿或角化囊肿。这类病变初期多无症状,但随着囊肿扩大可能造成颌骨吸收破坏,需通过影像学检查发现。

建议每年进行口腔检查并拍摄全景片监测智齿状态。对于已经出现食物嵌塞、反复发炎或影响邻牙健康的智齿,建议在口腔医生评估后尽早拔除。治疗时机选择应避开急性炎症期,术后需严格遵循医嘱进行护理。

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