刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

耳鸣嗡嗡响是怎么回事?

耳鸣嗡嗡响可能是生理性原因所致,也可能与中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等疾病原因有关。生理性耳鸣通常与疲劳、压力等因素相关,而病理性耳鸣常伴随其他耳部症状,需及时就医明确病因。

1、生理性原因

长期处于噪音环境、精神紧张或过度疲劳时,可能引发短暂性耳鸣。这是由于内耳血液循环异常或听觉神经暂时性功能紊乱所致,通常通过充分休息、远离噪音后可自行缓解。部分人群在乘坐飞机或潜水后因气压变化也可能出现一过性耳鸣。

2、中耳炎

细菌感染导致的中耳炎症会引发持续性耳鸣,多伴随耳痛、耳闷胀感及听力下降。炎症产生的分泌物会影响听骨链传导,造成异常声响感知。急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物治疗,慢性中耳炎可能需要鼓膜修复手术。

3、梅尼埃病

内耳淋巴液代谢异常引发的疾病常表现为波动性耳鸣,伴随反复发作的旋转性眩晕和耳闷胀感。异常的内淋巴液压力会刺激耳蜗毛细胞产生异常电信号。治疗可选用盐酸倍他司汀片、呋塞米片改善内耳循环,严重时可进行内淋巴囊减压术。

4、听神经瘤

听神经鞘膜细胞异常增生形成的肿瘤会压迫听觉神经,导致单侧进行性加重的耳鸣,常伴有听力减退和平衡障碍。确诊需通过磁共振成像,治疗方式包括伽马刀放射治疗、显微镜下肿瘤切除术等。

若耳鸣持续超过一周或伴有听力下降、头晕等症状,建议及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗检测及影像学检查。日常生活中应注意避免长时间佩戴耳机,控制血压血糖水平,规律作息有助于减少耳鸣发作。用药需严格遵循医嘱,不可自行调整药物剂量。

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