刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

鼻咽血管纤维瘤有哪些症状表现?

鼻咽血管纤维瘤的常见症状主要包括鼻塞、反复鼻出血、听力下降、面部肿胀以及头痛等。由于肿瘤生长部位及侵犯范围不同,患者可能出现多种局部压迫或功能障碍。

1、鼻塞

肿瘤多起源于鼻咽顶部,随着体积增大,可堵塞后鼻孔或鼻腔,导致持续性单侧或双侧鼻塞。早期可能为间歇性,后期发展为进行性加重,尤其在平躺时更明显。

2、反复鼻出血

肿瘤富含血管且质地脆弱,轻微触碰即可引发出血。患者常出现突发性、难以自止的鼻腔出血,可能伴随血凝块或大量鲜红色血液涌出,严重时可导致贫血。

3、听力下降

肿瘤压迫咽鼓管咽口时,可能引发分泌性中耳炎,表现为耳闷胀感、耳鸣及传导性听力下降。部分患者会误以为是耳部疾病就诊。

4、面部肿胀

肿瘤向周围侵袭可能累及翼腭窝或颞下窝,导致面颊部隆起、眼球突出或复视。若侵犯眼眶,可能引起视力下降甚至眼球运动障碍。

5、头痛

肿瘤侵犯颅底骨质或压迫三叉神经时,可能引发持续性钝痛,多位于前额、颞部或枕区。这种疼痛通常夜间加重,可能与肿瘤生长刺激神经末梢有关。

若出现上述症状,建议尽早就诊耳鼻喉科。医生会通过鼻内镜、CT或MRI检查明确肿瘤范围,治疗方案需根据患者年龄、肿瘤分期制定,可能包括血管栓塞、手术切除或放射治疗。日常应避免用力擤鼻或鼻腔外伤,防止诱发大出血。

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