史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

麻疹临床上分为几期?

麻疹在临床上主要分为前驱期、出疹期和恢复期三个阶段,不同阶段的表现和处理方式有所差异。具体分期特点及注意事项如下:

1、前驱期

此阶段持续3-4天,主要表现为发热、咳嗽、流涕等类似感冒症状。特征性体征为口腔黏膜出现柯氏斑,即双侧颊黏膜上可见针尖大小的灰白色斑点,周围有红晕。此时患者传染性强,需注意呼吸道隔离。

2、出疹期

皮疹通常从耳后、发际线开始,逐渐蔓延至面部、躯干及四肢,呈红色斑丘疹,可融合成片。出疹期间体温可达40℃,伴有淋巴结肿大、结膜充血等症状。此期持续3-5天,需密切监测并发症如肺炎、脑炎等。

3、恢复期

皮疹按出疹顺序逐渐消退,遗留褐色色素沉着并伴有糠麸样脱屑。体温逐渐恢复正常,全身症状缓解。此阶段仍需注意皮肤护理,避免继发感染,患者仍需隔离至皮疹完全消退后5天。

麻疹属于传染性极强的呼吸道疾病,确诊后应及时报告疾控部门。患者应卧床休息,保持室内空气流通,补充维生素A可降低并发症风险。疫苗接种是预防麻疹最有效的手段,接触者需进行医学观察21天。若出现高热不退、呼吸困难等重症表现,应立即就医治疗。

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