徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

乙肝对人体有哪些危害?

乙肝可能引起肝脏损害、病毒传播风险以及其他系统并发症,需及时干预。具体危害如下:

1、肝脏损害

乙肝病毒在肝细胞内持续复制,可引发慢性肝炎,导致肝细胞反复受损和修复。随着病程进展,肝组织逐渐纤维化,约15-20%患者可能在5-20年内发展为肝硬化。病毒整合至宿主DNA可能诱发基因突变,使肝癌发生风险较常人增加100倍以上。部分患者可能出现黄疸、腹水、肝性脑病等失代偿表现。

2、病毒传播风险

乙肝病毒可通过血液、母婴垂直传播及性接触传播,感染者血液中病毒载量超过2000IU/mL即具有较强传染性。我国现有约7000万慢性感染者,成为重要的公共卫生问题。未经阻断措施的母婴传播率可达30%,性伴侣感染风险比普通人群高10倍。

3、其他系统并发症

约10-20%患者可能出现肝外损害,包括乙型肝炎病毒相关性肾炎、结节性多动脉炎等免疫复合物沉积性疾病。病毒直接侵袭可引起血小板减少、再生障碍性贫血等血液系统异常。长期患病可能导致营养吸收障碍、骨质疏松,以及焦虑、抑郁等心理问题。

日常需定期监测肝功能、乙肝DNA和肝脏超声,避免饮酒及使用肝毒性药物。抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦需严格遵医嘱使用,擅自停药可能导致病毒反弹。出现乏力加重、皮肤瘀斑或腹胀等症状时,应及时就诊肝病专科。

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