徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

自身免疫性疾病有哪些?

自身免疫性疾病是指免疫系统错误攻击自身组织的一类疾病,常见类型包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、1型糖尿病等,需根据具体类型进行针对性治疗。

1、类风湿关节炎

类风湿关节炎主要累及关节滑膜,导致关节肿胀、疼痛和晨僵,严重时可致关节畸形。患者血液中常检测到类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体。治疗通常采用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。生物制剂如依那西普注射液可用于中重度患者。

2、系统性红斑狼疮

该病可累及皮肤、肾脏、血液系统等多个器官,典型症状包括蝶形红斑、蛋白尿和血小板减少。诊断需结合抗核抗体、抗双链DNA抗体等指标。治疗主要使用醋酸泼尼松片控制炎症,联合硫酸羟氯喹片调节免疫,重症患者需注射环磷酰胺。

3、1型糖尿病:

由于免疫系统破坏胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏,表现为多饮、多尿和体重下降。患者需终身使用胰岛素治疗,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。动态血糖监测和饮食控制可帮助维持血糖稳定,预防酮症酸中毒等并发症。

日常应注意避免感染、劳累等诱发因素,保持规律作息。若出现持续发热、关节肿痛或不明原因皮疹,建议及时到风湿免疫科就诊。治疗方案需严格遵循医嘱,定期复查肝肾功能和免疫指标,根据病情调整用药。

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