月经不来可能是生理性原因所致，也可能与怀孕、多囊卵巢综合征等疾病因素有关。常见的病因包括怀孕、生理性闭经、多囊卵巢综合征等，建议及时明确具体原因。
1、怀孕
育龄期女性若存在正常性生活且未采取避孕措施，怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，会导致子宫内膜不再周期性脱落，从而出现停经现象。这是最常见的生理性停经原因，通常伴随乳房胀痛、恶心等早孕反应，可通过验孕试纸或血HCG检测明确。
2、生理性闭经
长期精神压力过大、短时间内体重骤降超过10%、过度节食或剧烈运动，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素释放激素分泌异常。这类情况可能伴随头晕、乏力等症状，通过心理疏导、营养补充等生活方式调整后，月经周期多可逐渐恢复。
3、多囊卵巢综合征
该疾病以高雄激素血症和持续无排卵为特征，患者卵巢内存在多个未成熟卵泡，导致月经稀发或闭经。通常伴随多毛、痤疮、肥胖等症状，超声检查可见卵巢多囊样改变。治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物调节内分泌，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
若排除怀孕可能性后仍持续闭经，建议及时进行妇科超声、性激素六项等检查。日常生活中应注意保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，体重波动建议控制在每月2-3公斤范围内。确诊病理性因素后需严格遵医嘱进行治疗，不可擅自服用激素类药物。