黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

月经有血块是怎么回事?

月经有血块可能是生理性原因所致,也可能与子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病因素有关,建议及时就诊明确具体病因。

1、生理性原因

月经期宫腔内的血液和子宫内膜混合后,若未及时排出,可能因纤维蛋白溶解酶活性不足而形成血块。这种情况通常出现在月经量较多时,若血块量少且无其他不适,一般属于正常现象。日常可适当热敷腹部,避免过度劳累即可。

2、子宫内膜炎

病原体感染引发的子宫内膜炎症会导致经血排出不畅,血液在宫腔内滞留凝结成块。患者常伴有下腹坠痛、经期延长等症状。一般需遵医嘱使用妇科千金片、甲硝唑片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗,同时配合微波理疗促进炎症吸收。

3、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤会影响子宫收缩,导致经血滞留形成明显血块,常伴有经量增多、贫血等症状。确诊后可根据肌瘤大小选择桂枝茯苓胶囊、米非司酮片等药物控制,或行子宫肌瘤剔除术等手术治疗。直径超过5cm的肌瘤需考虑手术干预。

若血块持续存在且伴有经期延长、严重腹痛或贫血症状,建议及时进行妇科超声、性激素六项等检查。日常需注意经期卫生,避免剧烈运动,记录月经周期变化情况,为医生诊断提供参考依据。

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