手心痒可能是生理性原因所致，也可能与手癣、汗疱疹、过敏反应等疾病原因有关，建议结合伴随症状综合判断。若反复发作或伴有其他异常表现，应及时前往皮肤科就诊。
1、生理性原因
手心痒可能与皮肤干燥、接触刺激物质等生理因素有关。长期处于干燥环境或频繁使用碱性洗涤剂会破坏皮肤屏障，导致角质层水分流失，引发瘙痒。一般无其他不适，加强保湿、避免接触刺激物后多可缓解。
2、手癣
由真菌感染引起，表现为边界清晰的环形红斑伴脱屑，瘙痒夜间明显。患者多有足癣病史，可通过接触传染。需遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬凝胶、硝酸咪康唑软膏等抗真菌药物，疗程需持续4周以上。
3、汗疱疹
属于湿疹特殊类型，好发于手掌、手指侧面，表现为成簇小水疱伴剧烈瘙痒。发病与精神紧张、多汗等因素相关。急性期可用炉甘石洗剂收敛止痒，渗出明显时可用硼酸溶液湿敷，慢性期可短期使用糠酸莫米松乳膏。
4、过敏反应
接触金属饰品、染发剂等致敏物后，可能出现局部红斑、丘疹伴瘙痒。需立即脱离过敏原，用清水冲洗接触部位，口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。严重者可短期外用丁酸氢化可的松乳膏。
若瘙痒持续超过2周，或伴随水疱、脱皮、疼痛等症状，建议进行真菌镜检、斑贴试验等检查。日常需注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，洗衣物时可佩戴橡胶手套。糖尿病患者出现手心痒需警惕周围神经病变，建议监测血糖水平。
