姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

痛风如何预防?

痛风通常可通过饮食控制、保持健康体重、限制饮酒、合理用药以及定期检查等方式进行预防,具体方法需结合个人情况调整。

1、饮食控制

减少高嘌呤食物的摄入是预防痛风的关键。建议避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等嘌呤含量高的食物,多选择低脂牛奶、新鲜蔬菜和低糖水果。适量增加水分摄入有助于促进尿酸排泄,建议每日饮水量保持在2000ml以上。

2、控制体重

肥胖会升高血尿酸水平,通过合理膳食和规律运动将BMI控制在18.5-23.9kg/m²范围内。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,但应避免剧烈运动导致关节损伤。

3、限制饮酒

酒精会抑制尿酸排泄且促进嘌呤分解,特别是啤酒含有大量嘌呤前体。建议痛风高危人群完全戒酒,健康人群每日酒精摄入量不超过25g,相当于高度白酒50ml或红酒150ml。

4、合理用药

对于已出现高尿酸血症者,可在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片或苯溴马隆片等药物控制尿酸水平。需注意避免自行使用利尿剂、阿司匹林等可能影响尿酸代谢的药物,特殊人群用药需严格遵循医嘱。

5、定期监测

建议高危人群每3-6个月检测血尿酸水平,将尿酸控制在360μmol/L以下。已确诊痛风者应每年进行肾功能、关节超声等检查,及时发现痛风石或肾损伤等并发症。

日常需注意避免关节受凉、外伤等诱发因素,建立规律的作息制度。若出现关节突发性红肿热痛,特别是第一跖趾关节夜间剧痛,应及时到风湿免疫科就诊。用药治疗期间应严格遵循医嘱,定期复查肝肾功能,不可擅自增减药量或停药。

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