如厕后出血伴随肛门疼痛可能是肛裂、痔疮、肠道炎症性疾病等原因引起的，建议及时就医明确诊断。
1、肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层破裂形成的溃疡，常因大便干燥划伤肛门导致。典型表现为排便时剧烈刀割样疼痛，粪便表面可见鲜红色血迹。患者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸软化大便，配合开塞露辅助排便，减轻对肛门的机械刺激。
2、痔疮
内痔或混合痔在排便摩擦时可能破裂出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。血栓性外痔或痔核脱出嵌顿时，可能伴随肛门胀痛。治疗时可选用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等外用栓剂，配合地奥司明片改善静脉循环。
3、肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病累及直肠时，可能出现黏液脓血便并伴有里急后重感。急性发作期常伴随腹痛、发热等症状，需通过肠镜检查确诊。治疗药物包括美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片，重症患者可能需要泼尼松片控制炎症。
日常需保持肛门清洁干燥，排便后可用温水坐浴缓解疼痛。饮食上增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激食物。若出血持续超过3天或出现暗红色血便，建议及时进行肛门指诊、结肠镜检查，排除结直肠肿瘤等器质性疾病。治疗期间应严格遵医嘱用药，避免自行使用不明成分的止血药物。