刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

经常流鼻血可能是什么疾病征兆

经常流鼻血可能是什么疾病征兆

经常流鼻血可能是鼻腔干燥或炎症、高血压、血液系统疾病、鼻咽部肿瘤等疾病征兆,建议及时就医明确病因。频繁鼻出血既可能由环境干燥等生理因素引发,也可能与某些器质性疾病相关。

1、鼻腔干燥或炎症

长期处于干燥环境或频繁挖鼻可能导致鼻腔黏膜损伤,引发反复鼻出血。急性鼻炎、鼻窦炎等炎症疾病会使鼻腔毛细血管脆性增加,出现涕中带血症状。患者可遵医嘱使用红霉素软膏、布地奈德鼻喷雾剂、生理性海水鼻腔喷雾等药物。

2、高血压

血压急剧升高时易引起鼻腔后段静脉丛破裂出血,此类出血多呈突发性且出血量较大。确诊高血压患者需规律服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物,将血压控制在140/90mmHg以下。

3、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、血友病、白血病等疾病会导致凝血功能障碍,表现为反复鼻腔出血伴全身瘀斑。治疗需针对原发病,如使用醋酸泼尼松片、维生素K1注射液、输注血小板等治疗措施。

4、鼻咽部肿瘤

鼻咽癌、鼻腔血管瘤等占位性病变侵蚀血管时,会引起单侧持续性涕血或反复出血,常伴有鼻塞、耳鸣等症状。确诊后需通过放射治疗、手术切除(如鼻内镜下肿瘤切除术)等方式干预。

日常需保持室内湿度在50%-60%,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。若每月鼻出血超过3次或单次出血量超过200ml,应及时进行鼻内镜、血常规、凝血功能等检查。高血压患者需每日监测血压,血液疾病患者要定期复查血象,肿瘤患者应遵医嘱规范治疗。

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