精神病和神经病的病因差异主要在于疾病类型、发病机制以及影响因素等方面。精神病多指精神障碍，与脑功能异常有关；神经病通常指神经系统器质性疾病，由神经结构损伤导致。
1、疾病类型差异
精神病属于精神心理障碍，常见类型包括精神分裂症、双相情感障碍等，患者可能出现幻觉、妄想、情绪失控等症状。神经病属于神经系统疾病，例如脑卒中、帕金森病、多发性硬化症等，典型症状为肢体麻木、运动障碍、感觉异常等。
2、发病机制差异
精神病主要与脑内神经递质失衡相关，例如多巴胺、5-羟色胺等递质分泌异常，可能受遗传、应激事件或心理创伤诱发。神经病多由感染、外伤、肿瘤、退行性病变等直接损伤神经组织引起，例如病毒性脑炎可破坏神经元，脊髓损伤导致传导功能丧失。
3、影响因素差异
精神病的高危因素包括家族遗传史、长期压力、药物滥用等，例如一级亲属患病风险增加3-10倍。神经病常见诱因有高血压、糖尿病等基础病，以及重金属中毒、自身免疫异常等，如糖尿病患者并发周围神经病变的概率可达50%。
若出现行为异常或神经功能缺损症状，建议及时到精神科或神经内科就诊。通过脑电图、磁共振、心理评估等检查明确病因后，医生会根据诊断结果制定针对性治疗方案，早期干预有助于改善预后。