黄鹏主任医师

广州医科大学附属脑科医院  精神科

精神心理科如何帮助抑郁症患者

精神心理科如何帮助抑郁症患者

精神心理科通常通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活调整以及社会支持等方式帮助抑郁症患者。这些方法需要根据患者的具体情况制定个体化方案,并强调长期规范治疗的重要性。

1、心理治疗

认知行为疗法是常用手段,通过帮助患者识别和纠正负面思维模式,改善情绪反应。人际疗法则侧重解决人际关系冲突、角色转换等问题,增强社交支持。治疗过程中医生会引导患者建立积极应对策略,通常每周进行1-2次,持续8-12周。

2、药物治疗

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如氟西汀、舍曲林等可调节神经递质平衡,改善抑郁核心症状。对于伴有焦虑或失眠者,可能联合使用米氮平、曲唑酮等药物。药物起效需2-4周,需持续治疗6-12个月预防复发。

3、物理治疗

重复经颅磁刺激(rTMS)通过磁场调节前额叶皮质活动,适用于药物疗效欠佳者。改良电抽搐治疗(MECT)对伴有严重自杀倾向或木僵状态患者效果显著,治疗期间需监测生命体征。

4、生活调整

医生会指导患者建立规律作息,保证7-8小时睡眠,进行中等强度有氧运动如快走、游泳等。饮食方面建议增加富含ω-3脂肪酸的食物,同时限制酒精摄入。正念冥想等放松训练有助于缓解躯体化症状。

5、社会支持

家庭治疗通过改善家庭成员沟通方式,减少过度保护或指责行为。加入病友互助小组可降低病耻感,职业康复训练帮助恢复社会功能。社区心理服务提供定期随访和危机干预。

治疗过程中需遵医嘱按时复诊调整方案,避免自行减药或更换疗法。家属应学习疾病相关知识,注意观察患者的情绪波动和自杀风险信号。若出现病情加重或药物不良反应,应及时联系主治医生进行紧急处理。

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