胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

克罗恩症状与肠炎如何区分腹痛差异

克罗恩症状与肠炎如何区分腹痛差异

克罗恩病和肠炎均可能引起腹痛,但两者的腹痛特征及伴随症状存在差异,需结合其他临床表现及检查结果进行区分。腹痛的差异主要体现在疼痛部位、性质、伴随症状等方面。

1、疼痛部位

克罗恩病的腹痛多位于右下腹,与病变常累及回肠末端及右半结肠有关。肠炎的腹痛部位因炎症累及范围不同而变化,如小肠炎多表现为脐周疼痛,结肠炎则以下腹或左下腹疼痛为主。

2、疼痛性质

克罗恩病的腹痛多为持续性隐痛或痉挛性疼痛,活动期可能触及腹部包块。肠炎引起的腹痛常为阵发性绞痛,急性感染性肠炎发作时疼痛较为剧烈,排便后可能暂时缓解。

3、伴随症状

克罗恩病常伴有慢性腹泻、体重下降、发热、肛周脓肿或瘘管形成。肠炎以急性腹泻为主,感染性肠炎多伴随恶心、呕吐,细菌性肠炎可能出现黏液血便;溃疡性结肠炎则以便血、里急后重为特征。

若出现反复腹痛、排便异常或体重减轻等症状,建议及时进行肠镜、CT小肠成像或粪便病原体检测。明确诊断需结合病理活检及影像学结果,避免自行判断延误治疗。

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