武媛副主任医师

江西中医药大学附属医院  口腔科

如何确诊口腔扁平苔藓

如何确诊口腔扁平苔藓

口腔扁平苔藓的确诊通常需要结合临床表现、组织病理学检查以及鉴别诊断等步骤,建议患者尽早就医明确诊断。该病的典型特征包括口腔黏膜的网状白色条纹、糜烂或溃疡等表现,但需与其他类似疾病区分。

1、临床表现观察

医生会通过视诊和触诊评估患者口腔黏膜的病变情况。典型表现为双侧颊黏膜、舌背等部位出现白色条纹或斑块,可能伴随充血、糜烂或水疱。患者常有粗糙感、疼痛或灼热感,尤其在进食刺激性食物时加重。

2、组织病理学检查

对于不典型病例需进行活检,取病变组织进行病理分析。镜下可见上皮角化过度、基底细胞液化变性及固有层密集的淋巴细胞带状浸润,这些特征性改变是确诊的重要依据。

3、鉴别诊断

需排除口腔白斑、红斑、盘状红斑狼疮、念珠菌感染等疾病。通过临床表现结合免疫荧光检测、真菌培养等辅助检查,可帮助区分其他黏膜病变。对于长期不愈的糜烂型病例,还需警惕癌变可能。

若发现口腔黏膜长期存在异常改变,应及时到口腔黏膜科就诊。确诊后需遵医嘱进行规范治疗,并定期随访监测病情变化,避免吸烟、饮酒等刺激因素,注意保持口腔卫生以促进恢复。

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