长期口臭可能与口腔疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病以及代谢性疾病有关。若排除饮食、口腔清洁不足等生理性因素后，建议及时就医明确具体病因。
1、口腔疾病
牙菌斑堆积、牙周炎或龋齿会导致食物残渣滞留，经细菌分解后产生挥发性硫化物，引发腐臭味。部分患者可能伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。治疗可遵医嘱使用甲硝唑片、复方氯己定含漱液、阿莫西林胶囊等药物，并通过洗牙、补牙等处理消除感染源。
2、消化系统疾病
胃食管反流病、幽门螺杆菌感染等疾病会导致胃内容物反流至食管，胃酸混合未消化食物产生酸臭味。患者常伴有反酸、腹胀等症状。治疗可采用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物调节胃肠功能。
3、呼吸系统疾病
慢性鼻窦炎、扁桃体结石或肺部感染时，脓性分泌物中的蛋白质被厌氧菌分解会产生腐败气味。可能伴随鼻塞、咳痰等症状。可使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊，配合鼻腔冲洗等物理治疗。
4、代谢性疾病
糖尿病酮症酸中毒时体内丙酮经呼吸道排出，会产生烂苹果味；严重肝病患者可能呼出带有氨味的口气。需通过血糖监测、肝功能检查等明确诊断，并针对原发病进行降糖、保肝等系统治疗。
日常需保持口腔清洁，每天至少刷牙两次并使用牙线。若口臭持续超过2周，建议进行幽门螺杆菌检测、口腔专科检查或全身系统检查。避免自行使用强效漱口水掩盖症状，需针对病因进行规范治疗。