性生活后出现不适症状通常需要检查妇科检查、性传播疾病筛查、尿常规、血液检查以及超声检查等项目,具体需根据症状表现选择相应检查。以下为常见的检查项目及适用情况:
1、妇科检查
若出现阴道瘙痒、异常分泌物或下腹疼痛,需进行妇科内诊和分泌物检测。医生会观察外阴、阴道黏膜状况,采集宫颈或阴道分泌物排查细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等感染性疾病,同时可进行宫颈癌筛查(TCT和HPV检测)。
2、性传播疾病筛查
存在生殖器溃疡、尿道灼痛等症状时,需抽血检测HIV抗体、梅毒螺旋体抗体,采集尿道或宫颈分泌物进行淋球菌、衣原体、支原体核酸检测。生殖器疱疹病毒可通过疱液PCR检测确诊,尖锐湿疣可通过醋酸白试验判断。
3、尿常规及尿培养
出现尿频、尿急、排尿疼痛等泌尿系统症状时,需留取清洁中段尿进行白细胞、红细胞、细菌计数等检测,必要时进行尿液细菌培养及药敏试验,辅助诊断膀胱炎、尿道炎等疾病。
4、血液检查
全身性症状如发热、皮疹、关节痛时,需检测血常规观察白细胞和淋巴细胞变化,C反应蛋白和血沉可评估炎症程度。HIV窗口期后需复查抗体,梅毒需同时检测非特异性抗体(RPR)和特异性抗体(TPPA)。
5、超声检查
下腹部持续性疼痛或触及包块时,需进行经阴道或腹部超声检查,观察子宫、附件是否存在盆腔炎性包块、异位妊娠、卵巢囊肿扭转等急腹症,同时可评估泌尿系统结石或肾盂肾炎。
出现不适症状建议及时到正规医院妇科或泌尿科就诊,如实告知医生性接触史。检查前需避免阴道冲洗或自行用药,保持外阴清洁。根据初步检查结果,医生可能会进一步安排阴道镜、腹腔镜或CT等检查。日常需注意安全性行为,出现异常症状避免再次同房,防止交叉感染。