胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

左下腹疼痛可能由哪些疾病引起

左下腹疼痛可能由哪些疾病引起

左下腹疼痛可能与肠易激综合征、结肠炎、输尿管结石等疾病有关,女性还需考虑卵巢囊肿蒂扭转等情况。若疼痛持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、肠易激综合征

该病多由肠道功能紊乱引起,典型症状包括左下腹隐痛伴腹胀、排便习惯改变,排便后症状可缓解。患者需调整饮食结构,避免摄入产气食物,必要时可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。

2、结肠炎

溃疡性结肠炎等炎症性疾病常引起左下腹阵发性绞痛,伴随黏液脓血便、里急后重感。结肠镜检查是确诊依据,治疗可选用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉嗪钠胶囊等氨基水杨酸制剂,重症患者需使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素。

3、输尿管结石

左侧输尿管下段结石可引发剧烈绞痛,常向会阴部放射,伴有血尿、尿频等症状。确诊需依靠超声或CT检查,可应用消旋山莨菪碱片解痉止痛,必要时通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗。

女性患者出现突发性左下腹剧痛需警惕卵巢囊肿蒂扭转,这种情况多发生在体位改变后,伴有恶心呕吐,妇科超声可见附件区包块,确诊后需急诊腹腔镜手术治疗。建议出现左下腹疼痛时记录疼痛性质、持续时间及伴随症状,及时到消化内科或泌尿外科就诊,完善粪便常规、腹部CT等检查明确诊断。

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