早晨起床嘴里发苦可能与生理性原因有关，也可能由口腔疾病、消化系统疾病、肝胆疾病等病理性因素引起，需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
夜间唾液分泌减少、口腔清洁不彻底可能导致细菌滋生，分解食物残渣产生苦味物质。此外，吸烟、饮酒或食用辛辣刺激性食物后，也可能因代谢产物残留引发短暂口苦。这种情况通常无其他不适，改善口腔卫生、调整饮食后可缓解。
2、口腔疾病
龋齿、牙龈炎、牙周炎等疾病易引发口腔感染，化脓性炎症产生的脓性分泌物会导致口苦。患者常伴有牙龈出血、牙齿松动等症状。一般需通过洗牙清除牙结石，遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊、复方氯己定含漱液等药物控制感染。
3、消化系统疾病
胃食管反流、胆汁反流性胃炎等疾病会导致胃酸或胆汁反流至口腔。患者多伴有反酸、烧心、腹胀等症状，需通过胃镜检查确诊。治疗可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物调节胃肠功能。
4、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石或肝炎等疾病会影响胆汁代谢，导致胆汁淤积或反流。患者可能出现黄疸、右上腹疼痛、食欲减退等症状，需进行肝功能、腹部超声等检查。确诊后可应用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、护肝片等药物治疗。
若长期出现晨起口苦且伴随其他不适症状，建议及时到消化内科或肝胆外科就诊。日常需保持睡前口腔清洁，避免高脂饮食，控制晚间进食时间，减少平卧时发生反流的风险。用药需严格遵循医嘱，避免自行服用可能加重肝胆负担的药物。