自身免疫性肝病的治疗目标主要包括控制疾病进展、改善肝功能以及预防并发症。通过规范治疗，多数患者可以达到病情稳定、延缓肝纤维化甚至部分逆转的效果，具体效果因个体差异和治疗方案而异。
1、控制炎症反应
自身免疫性肝病的核心治疗是抑制异常的免疫反应。例如，糖皮质激素（如泼尼松）联合免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）可有效减轻肝脏炎症，降低血清转氨酶水平。研究表明，约80%的自身免疫性肝炎患者在规范用药后，肝组织炎症活动度可显著降低。
2、延缓疾病进展
针对原发性胆汁性胆管炎，熊去氧胆酸能改善胆汁淤积，延缓肝纤维化进程。长期随访显示，早期规范治疗可使患者10年生存率接近普通人群。对于原发性硬化性胆管炎，及时干预胆管狭窄等措施有助于维持肝功能。
3、改善生存质量
对症治疗可缓解瘙痒、乏力等症状。合并骨质疏松患者补充维生素D和钙剂，能预防骨折风险。营养支持治疗可改善晚期患者的营养不良状态，部分患者通过血浆置换等血液净化技术可暂时缓解严重高胆红素血症。
4、终末期肝病干预
对于发展为肝硬化的患者，肝移植是最终有效手段。术后5年生存率可达75%以上，但需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。移植后原发病复发率约为20%-30%，需密切监测。
患者需定期复查肝功能、自身抗体及肝弹性检测，根据病情调整治疗方案。早期诊断并坚持规范治疗的患者，多数可获得良好的长期预后。治疗期间应避免使用肝毒性药物，严格遵医嘱调整用药剂量。