子宫内膜厚度异常增厚可通过药物治疗、刮宫术、放置曼月乐环、手术治疗等方式改善。具体治疗方法需结合患者年龄、症状及生育需求等综合考虑，建议及时就医明确病因后制定方案。
1、药物治疗
若由单纯性增生引起，可遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片、黄体酮胶囊等孕激素类药物。这类药物通过拮抗雌激素作用，促使增厚的内膜转化为分泌期并脱落，适用于有生育需求或症状较轻的患者。
2、刮宫术
诊断性刮宫既能快速止血，又能获取病理组织进行活检，帮助鉴别单纯性增生、复杂性增生或癌前病变。该操作通常在超声引导下进行，术后需预防感染。
3、放置曼月乐环
左炔诺孕酮宫内缓释系统可持续释放孕激素，使子宫内膜腺体萎缩、间质蜕膜化，有效控制内膜过度增生。尤其适用于需要长期管理且无生育计划的女性，效果可维持5年左右。
4、手术治疗
宫腔镜手术可精准切除子宫内膜息肉或局部增生灶，保留子宫完整性。对于存在不典型增生或癌变高风险者，可能需要行子宫全切术，术后需配合激素替代治疗。
5、随访观察
围绝经期女性若无明显异常出血且病理检查提示良性增生，可每3-6个月复查阴道超声监测内膜变化，期间注意控制体重和调节激素水平。
出现月经量增多、经期延长或不规则出血等症状时，建议尽早就诊妇科。治疗期间需严格遵循医嘱用药，避免自行服用含雌激素的保健品。保持低脂饮食、规律作息，肥胖者需减重至BMI小于24，有助于改善内分泌状态。每年至少进行一次妇科检查和盆腔超声，动态观察内膜变化。