子宫大小偏小可能对生育功能、内分泌系统及妊娠结局等产生一定影响，具体危害需结合具体病因和个体差异分析。若子宫发育不良或存在先天畸形，可能引发不孕、月经异常或妊娠并发症等问题，需及时就医评估。
1、不孕或受孕困难
子宫是胚胎着床和发育的重要器官，若子宫体积明显小于正常范围，可能影响子宫内膜的容受性，导致受精卵难以着床。例如先天性子宫发育不良（如幼稚子宫）或后天因素导致的子宫萎缩，可能伴随内膜薄、血流不足等问题，直接影响妊娠成功率。
2、月经异常
子宫偏小常伴随卵巢功能异常或激素水平紊乱。患者可能出现月经量显著减少、周期延长甚至闭经，长期月经失调可能引发贫血、骨质疏松等问题。例如多囊卵巢综合征、下丘脑-垂体功能异常等疾病，可能同时影响子宫发育和月经周期。
3、妊娠并发症风险增高
即使成功妊娠，子宫体积过小可能限制胎儿生长空间，增加流产、早产或胎儿生长受限的风险。例如妊娠中晚期可能出现胎位异常、胎盘功能不全等问题，部分患者需通过药物保胎或提前终止妊娠。
建议存在子宫偏小情况的女性尽早就诊妇科，通过B超、性激素六项等检查明确病因。若为先天性发育异常，可通过激素治疗促进子宫发育；若合并其他妇科疾病，需针对原发病进行规范治疗。备孕者应在医生指导下制定个体化方案，妊娠期间需加强产检监测。