胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

转氨酶检测结果偏高怎么办

转氨酶检测结果偏高怎么办

转氨酶检测结果偏高可能与生理性因素或肝脏疾病有关,通常需要根据具体原因采取去除诱因、药物治疗原发病、保肝治疗、定期复查、手术治疗等措施。建议及时就医明确病因,并遵医嘱进行针对性处理。

1、去除诱因

若转氨酶轻度升高由饮酒、熬夜、剧烈运动、高脂饮食等生理因素引起,一般通过调整生活方式即可改善。需严格戒酒,保持规律作息,避免过度劳累,饮食以清淡、低脂、易消化为主,减少油炸食品及动物内脏的摄入。

2、药物治疗原发病

病毒性肝炎患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物;脂肪性肝病可联合阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调节血脂;自身免疫性肝病需应用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情进展。

3、保肝治疗

对于转氨酶明显升高者,可在医生指导下联用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物促进肝细胞修复,降低转氨酶水平。用药期间需监测肝功能变化,避免擅自调整剂量。

4、定期复查

建议初次发现转氨酶升高者间隔2-4周复查肝功能,观察指标变化趋势。慢性肝病患者需每3-6个月复查腹部超声、肝弹性检测等,评估肝脏纤维化程度及并发症风险。

5、手术治疗

肝硬化失代偿期合并门静脉高压或肝癌患者,需根据病情选择经颈静脉肝内门体分流术、肝部分切除术、肝移植等外科干预,术后仍需配合抗病毒或靶向药物治疗。

日常需注意避免使用对肝脏有损害的药物或保健品,如抗结核药、部分中草药等。若出现皮肤黄染、腹胀、食欲减退等症状,或转氨酶持续升高超过正常值3倍以上,应及时至肝病科就诊完善病原学、影像学检查,避免延误治疗时机。

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