中暑头晕可以通过脱离高温环境、局部冷敷、补充水分、酒精擦浴、浸浴降温等方法进行物理降温。具体措施需根据患者实际情况选择,若症状未缓解应及时就医。
1、脱离高温环境
中暑头晕时应立即将患者转移至阴凉通风处,解开衣领帮助散热。高温环境下人体核心温度升高,及时脱离热源能减少热量蓄积,防止病情加重。转移时可保持平卧位并抬高下肢,促进血液回流。
2、局部冷敷
用冰袋包裹毛巾后置于颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次冷敷不超过20分钟。这些部位浅表血管丰富,冷刺激可加速热量交换。需注意避免直接皮肤接触冰块,防止冻伤,间隔10分钟可重复操作。
3、补充水分
清醒患者可少量多次饮用含电解质的清凉饮料,如淡盐水或运动饮料。中暑时大量出汗导致水电解质紊乱,及时补充钠、钾等离子能维持细胞渗透压平衡。每次饮水量控制在100-200毫升,避免短时间内大量饮水引发呕吐。
4、酒精擦浴
用25%-35%酒精擦拭四肢及躯干皮肤,重点擦拭腋窝、腘窝等皱褶部位。酒精蒸发时可带走体表热量,擦拭时应避开前胸、腹部等敏感区域。注意酒精需用温水稀释,避免浓度过高刺激皮肤。
5、浸浴降温
将患者置于15-20℃的温水中进行全身擦浴,通过水传导加速散热。此法适用于重度中暑患者,需持续监测体温变化,当核心温度降至38℃时应停止降温。浸浴过程中要确保气道通畅,防止误吸。
实施物理降温时应密切观察患者意识状态和体温变化,避免体温骤降引发寒战。禁止使用退热药物,中暑引起的体温调节中枢障碍对退热药无反应。若30分钟内体温未下降或出现抽搐、昏迷等症状,需立即送往医院进行静脉补液和血液净化等治疗。恢复期应保持环境温度在22-25℃,48小时内避免剧烈运动。