痔疮严重时通常会出现肛门剧烈疼痛、肿物脱出无法回纳、持续出血以及血栓形成等异常症状反应。这些症状可能提示病情进展，需及时采取干预措施。
1、肛门剧烈疼痛
内痔发展到Ⅲ-Ⅳ度时，痔核脱出后发生嵌顿，局部静脉回流受阻但动脉血持续流入，导致痔核充血肿胀并压迫肛门括约肌，引发刀割样疼痛。严重时可影响坐卧姿势，部分患者会出现反射性排尿困难。
2、肿物脱出无法回纳
重度内痔患者在排便、咳嗽或负重时，痔核会持续脱出肛门外，无法自行回纳，需用手托回。长期暴露在外的痔核表面可能出现糜烂、渗出黏液，增加感染风险，个别病例可能发生痔核坏死。
3、持续出血
严重内痔黏膜破损后，可能发生喷射状出血或便后持续滴血，单次出血量可达50ml以上。长期反复出血会导致血红蛋白下降，出现面色苍白、乏力等贫血症状，部分老年患者可能诱发心脑血管代偿反应。
4、血栓形成
外痔静脉丛急性血栓形成时，肛周会出现蓝紫色硬结，伴随突发性剧痛和肛门肿胀。血栓体积较大时可能压迫肛管影响排便，若继发感染可能形成肛门周围脓肿。
出现上述症状时需立即就医，通过肛门指诊、肛门镜等检查明确痔疮分期。对于嵌顿痔需急诊手法复位，血栓性外痔可考虑手术取栓，反复出血者建议行吻合器痔上黏膜环切术等根治性治疗。日常应保持肛门清洁，避免久坐久站，通过提肛运动改善局部血液循环。