指甲出现黑色竖纹可能与甲母痣、甲下出血、黑色素瘤等问题有关，建议及时就医明确原因。这种症状通常表现为甲板纵向的线状色素沉着，部分情况需警惕恶性病变风险。
1、甲母痣
甲母痣是甲根部黑色素细胞增生形成的良性病变，通常表现为单条规则黑色竖纹，宽度较均匀。若短期内黑线突然变宽、颜色加深或甲周皮肤出现异常，需警惕恶变可能。建议通过皮肤镜、病理检查明确性质，必要时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏预防感染，或进行手术切除。
2、甲下出血
指甲受到挤压、碰撞等外伤后，甲床毛细血管破裂出血，血液氧化后形成黑色竖纹样改变。这种情况通常伴有外伤史，随着指甲生长会逐渐向远端移动直至消失。若出血量较大，可在医生指导下使用云南白药胶囊、血府逐瘀片等活血化瘀药物促进吸收。
3、黑色素瘤
恶性黑色素瘤在指甲部位发生时，多表现为黑线宽度超过3毫米、边界模糊、颜色深浅不一，可能伴有甲板增厚或甲周皮肤出现卫星灶。确诊需通过皮肤镜、组织活检等检查，早期发现可通过扩大切除术治疗，晚期可能需要结合达卡巴嗪、替莫唑胺等化疗药物。
日常需注意观察黑线的变化情况，避免反复摩擦刺激指甲。如果黑线短期内快速变化、宽度超过甲板1/3或伴有疼痛破溃，应及时到皮肤科就诊，通过皮肤镜检查、病理活检等手段明确诊断，切勿自行抠挖或使用偏方处理。