龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

肩膀转动有吱嘎声是病吗

肩膀转动有吱嘎声是病吗

肩膀转动时出现吱嘎声是否为疾病需要根据具体情况判断,可能是生理现象,也可能与某些疾病相关。通常无疼痛或活动受限的弹响属于生理性弹响,若伴随疼痛、肿胀则需警惕病理性因素。

1、生理性弹响

肩关节腔内气体在活动时被挤压形成气泡破裂,可能产生清脆的弹响音,常见于长时间保持固定姿势后突然活动。肌腱与骨突结构在滑动过程中产生的摩擦音也属于正常现象,特别是肩峰下滑囊与肱骨大结节间的组织摩擦,这类情况无红肿热痛等伴随症状。

2、肩袖损伤

过度运动或外伤导致的肌腱撕裂、炎症可能引发异常弹响,常见于健身爱好者或体力劳动者。此类损伤常伴随夜间痛、外展无力等症状,磁共振成像可显示冈上肌等肌腱的连续性中断,需通过关节镜修复或进行康复训练。

3、肩周炎

关节囊粘连引发的弹响多发生在疾病中后期,主动与被动活动均受限,肩关节活动范围缩小至正常50%以下。X线检查可见关节间隙变窄,治疗需结合关节松动术和抗炎药物,如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

日常需观察弹响频率及伴随症状,进行肩关节外旋、内收等动作时若出现持续性弹响伴疼痛,建议尽早就医进行超声或MRI检查。避免长时间提拉重物,运动前做好肩部热身,可进行钟摆运动等低强度训练增强肩袖肌群稳定性。

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