谵妄的临床表现通常包含意识障碍、注意力障碍、认知功能紊乱、知觉异常以及睡眠-觉醒周期紊乱等核心症状。这些症状多为急性发作且呈现波动性，需通过专业医学评估确诊。
1、意识障碍
患者可能出现意识清晰度下降，表现为对周围环境感知模糊或反应迟钝。部分病例会出现定向力障碍，无法正确识别时间、地点或人物。这种意识状态可能在不同时间段呈现波动，通常夜间症状加重。
2、注意力障碍
患者难以集中或维持注意力，表现为无法跟随简单对话或完成指令。可能出现思维散漫、话题跳跃，严重时对外界刺激反应迟钝或过度敏感。
3、认知功能紊乱
记忆受损常见于近期记忆，可能出现虚构现象。执行功能下降导致逻辑推理能力减弱，部分患者伴随语言障碍如语无伦次或命名困难。
4、知觉异常
约30%患者出现幻觉或错觉，以视幻觉多见，如看到不存在的人或物体。触觉或听觉异常也时有发生，可能引发防御性行为或攻击倾向。
5、睡眠-觉醒周期紊乱
昼夜节律失调是典型表现，白天嗜睡而夜间异常清醒或躁动。这种紊乱可能加剧其他症状，形成恶性循环。
出现上述症状应及时到神经内科或精神科就诊，通过病史采集、体格检查及实验室检测排除代谢紊乱、感染或药物中毒等诱因。治疗需针对原发病因，同时加强环境支持和症状管理，避免刺激因素加重病情。