腰疼的物理治疗方法需根据病因及疼痛程度选择,常见的包括热敷、冷敷、按摩、牵引及电疗等,建议在医生指导下进行。若疼痛持续或加重,需及时就医明确诊断。
1、热敷
适用于慢性腰肌劳损或受凉引起的疼痛,通过促进局部血液循环缓解肌肉痉挛。可使用热水袋或热毛巾敷于腰部,每次15-20分钟,注意温度避免烫伤。热敷后配合适度伸展运动效果更佳。
2、冷敷
急性腰扭伤或外伤后48小时内可采用冰袋冷敷,每次10-15分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减轻炎症渗出,缓解肿胀和疼痛,但需避免直接接触皮肤以防冻伤。
3、按摩治疗
由专业康复师进行手法推拿,针对腰背部竖脊肌、腰方肌等部位松解粘连,调节肌肉张力。手法需轻柔,避免暴力按压,尤其腰椎骨折、严重骨质疏松患者禁用。
4、腰椎牵引
适用于腰椎间盘突出引起的神经根压迫,通过机械拉伸增加椎间隙,减轻椎间盘压力。需在医疗机构使用专业牵引床,根据体重调整牵引力,避免过度牵引导致肌肉拉伤。
5、电疗
经皮神经电刺激(TENS)或干扰电疗法可通过电流刺激抑制疼痛信号传导,适用于慢性腰痛。中频电疗还可促进局部代谢,每次治疗20-30分钟,心脏起搏器携带者禁用。
选择物理治疗前需通过CT或MRI明确病因,如腰椎滑脱、肿瘤等器质性疾病需优先处理原发病。治疗期间注意腰部制动,避免久坐弯腰,睡眠选择硬板床并配合腰围保护。若治疗2周无效或出现下肢麻木、排尿困难等症状,应立即停止并就诊骨科。