孕妇科学补充叶酸需结合剂量、时间及饮食等多方面因素，通常可通过孕前补充、合理剂量、饮食摄入、定期检查及避免过量等方式进行。具体补充方案需根据个体情况调整，建议在医生指导下进行。
1、孕前补充
备孕期间即可开始补充叶酸，建议提前3个月服用。孕前补充可帮助体内叶酸储备达到适宜水平，为胚胎神经管发育提供保障。若意外怀孕，发现后应立即开始补充，无需过度焦虑。
2、合理剂量
普通孕妇每日需补充0.4毫克叶酸，复合维生素中的叶酸含量需注意叠加计算。对于有神经管缺陷生育史、糖尿病或服用抗癫痫药物者，需遵医嘱增加至每日4-5毫克，不可自行加量。
3、饮食摄入
深绿色蔬菜（菠菜、油菜）、动物肝脏（每周1-2次）、豆类及柑橘类水果可作为膳食来源。但食物中叶酸生物利用率约为50%，且烹饪损失可达90%，因此不能替代叶酸补充剂。
4、定期检测
孕中期可通过血清或红细胞叶酸检测评估营养状况。对于MTHFR基因突变携带者，建议检测同型半胱氨酸水平，必要时需调整叶酸剂型，如改用活性叶酸补充剂。
5、注意事项
避免与浓茶、咖啡同服以免影响吸收，需与维生素C间隔2小时服用。长期过量补充可能掩盖维生素B12缺乏症状，孕晚期过量可能增加新生儿哮喘风险，建议32周后调整为常规复合维生素。
补充期间应定期进行NT检查、唐氏筛查等产前检测。若出现恶心、皮疹等不适需及时就诊，叶酸代谢基因检测可帮助制定个性化方案。建议选择国药准字号产品，注意查看药品批准文号及生产日期。