右侧肋骨下隐痛伴随腹胀需要做的检查通常包括超声检查、血液检查、影像学检查等，具体需结合症状由医生判断。常见病因可能与肝胆疾病、胃肠功能紊乱或其他系统疾病相关。
1、超声检查
超声是首选的影像学检查手段，可观察肝脏、胆囊、胰腺及脾脏的形态结构。例如，胆囊结石、肝囊肿、脂肪肝等病变均可通过超声发现。对于腹胀合并隐痛的患者，超声还能检测腹腔积液或肠道积气情况，帮助鉴别消化系统疾病。
2、血液检查
肝功能检测可评估转氨酶、胆红素等指标，辅助诊断肝炎、胆道梗阻等疾病。血常规能判断是否存在感染或贫血，如白细胞升高提示炎症反应。对于腹胀明显的患者，还需检测淀粉酶、脂肪酶以排除胰腺炎可能。
3、腹部CT或MRI
当超声结果不明确或怀疑占位性病变时，CT或MRI可提供更清晰的断层图像。例如，肝脏肿瘤、胰腺癌或肠道梗阻等疾病通过增强扫描能明确病变范围及性质，尤其适用于疼痛持续加重或伴随体重下降的患者。
4、内镜检查
胃镜或结肠镜检查可直接观察胃、十二指肠及结肠黏膜状况，排查胃炎、胃溃疡、克罗恩病等病因。若腹胀伴随反酸、呕血等症状，内镜还能取组织活检以鉴别恶性病变。
5、尿常规及粪便检查
尿液分析可筛查泌尿系统结石或感染引发的牵涉痛。粪便隐血试验能提示消化道出血，而寄生虫检测有助于诊断某些感染性疾病，如阿米巴肝脓肿可能表现为右上腹隐痛。
出现此类症状时建议尽早就诊，医生会根据病史、体征初步判断检查方向。部分患者可能需要联合多项检查以明确病因，避免自行选择检查项目延误诊断。日常需注意饮食清淡，避免暴饮暴食加重腹胀。