儿童胰腺炎的症状特点主要包括腹痛、恶心呕吐、发热等,部分患儿可能伴随腹部压痛、黄疸等表现。该疾病起病较急,症状易与其他消化道疾病混淆,需及时就医鉴别。
1、腹痛
儿童胰腺炎的腹痛多位于上腹部或脐周,婴幼儿可能因表述不清而表现为哭闹不安、蜷缩体位。疼痛可向腰背部放射,进食后常加重,部分患儿可能因腹痛剧烈而拒绝进食。
2、恶心呕吐
约60%-90%的患儿会出现持续性呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可导致脱水及电解质紊乱。婴幼儿可能出现频繁吐奶或拒食现象,呕吐后腹痛多无缓解。
3、发热
多数患儿体温在38℃左右,若继发细菌感染可能出现高热。需注意与普通胃肠炎区分,胰腺炎患儿的发热常伴随血象异常和淀粉酶升高。
4、腹部压痛
查体可见上腹部压痛,但儿童因恐惧检查可能出现不配合情况。重症患儿可能出现腹肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征,提示病情危重。
5、其他症状
部分患儿可能出现皮肤巩膜黄染、腹胀、排便异常等伴随症状。严重病例可能并发休克、呼吸困难等多器官功能障碍,需紧急处理。
若患儿出现持续腹痛伴呕吐、发热等症状,特别是既往有胆道疾病、外伤或药物服用史者,应及时就诊。确诊需结合血清淀粉酶、脂肪酶检测及腹部影像学检查,避免延误治疗时机。