黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

月经期同房存在哪些医学风险

月经期同房存在哪些医学风险

月经期同房可能增加感染风险、经血逆流风险、加重经期不适、性传播疾病风险以及子宫内膜异位症风险,需尽量避免。若出现异常症状,应及时就医诊治。

1、感染风险

月经期宫颈口处于开放状态,经血作为细菌滋生的培养基,同房可能将外源性病原体带入生殖道,引发上行感染。常见病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌等,可能诱发阴道炎、宫颈炎或子宫内膜炎,表现为分泌物异常、腹痛等症状。若确诊感染,可遵医嘱使用甲硝唑片、克霉唑栓、头孢克肟胶囊等药物治疗。

2、经血逆流风险

同房时子宫收缩可能促使经血逆流至盆腔,增加子宫内膜在盆腔内种植的风险。虽然并非所有人都会因此发生子宫内膜异位症,但可能成为潜在诱因,需引起重视。若出现继发性痛经、不孕等症状,需通过腹腔镜等检查明确诊断。

3、加重经期不适

经期盆腔充血及子宫敏感性增高,同房可能刺激子宫强烈收缩,导致痛经程度加重。部分女性可能同时出现腰酸乏力、头晕等不适。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛,但需注意药物不宜长期使用。

4、性传播疾病风险

月经期生殖道黏膜屏障作用减弱,血液中的病毒载量较高,若伴侣携带HIV、乙肝病毒或梅毒螺旋体等病原体,此时同房传播风险较平时显著增加。建议避免经期同房,必要时需严格使用避孕套等防护措施。

5、子宫内膜异位症风险

反复经血逆流可能导致子宫内膜细胞在卵巢、输卵管等部位异常种植,形成巧克力囊肿或盆腔粘连。典型症状包括进行性痛经、同房痛等,治疗可选用孕三烯酮胶囊、地屈孕酮片等药物,严重者需手术干预。

建议女性在月经完全干净后再恢复同房,日常注意保持外阴清洁,避免盆浴。若同房后出现持续腹痛、发热或异常出血等情况,需及时到妇科就诊,完善分泌物检测、超声等检查,根据病因进行针对性治疗。

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