何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

糖尿病患者为何容易出现夜尿多

糖尿病患者为何容易出现夜尿多

糖尿病患者出现夜尿多的情况,可能与血糖控制不佳、糖尿病肾病或泌尿系统感染等原因有关,建议及时就医检查明确病因。

1、血糖控制不佳

长期高血糖会导致血浆渗透压升高,肾小管对水分的重吸收能力减弱,从而引起渗透性利尿。患者不仅尿量增多,且尿液中的葡萄糖含量增加,尤其在夜间血糖波动较大时,夜尿次数可能更为频繁。这类患者需通过规范使用胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片、格列美脲片等药物控制血糖。

2、糖尿病肾病

病程较长的糖尿病患者可能并发肾脏损害,肾小管浓缩功能减退会导致尿液无法充分浓缩。此时即使血容量正常,患者仍会出现夜尿增多,可能伴有泡沫尿、水肿等症状。临床常使用黄葵胶囊、阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物改善肾功能。

3、泌尿系统感染

糖尿病患者免疫力相对低下,易发生膀胱炎、尿道炎等感染。炎症刺激会导致尿频、尿急,部分患者夜间排尿可达5次以上,可能伴有排尿灼痛。确诊后可在医生指导下服用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗。

糖尿病患者若出现持续性夜尿增多,建议完善血糖监测、尿常规、肾功能及泌尿系统超声等检查。日常需注意足量饮水,避免摄入高糖食物,严格遵医嘱使用降糖药物,定期复查血糖及并发症相关指标。

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