王安安副主任医师

南昌大学附属眼科医院  眼科

眼皮肿伴随疼痛需警惕什么

眼皮肿伴随疼痛需警惕什么

眼皮肿伴随疼痛可能与麦粒肿、睑缘炎、泪囊炎、过敏反应或眼眶蜂窝织炎等疾病有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、麦粒肿

麦粒肿是眼睑腺体的细菌感染,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。典型症状为眼睑局部红肿、压痛,可能形成黄色脓点。患者可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物控制感染,若脓肿成熟需由医生切开排脓。

2、睑缘炎

睑缘炎由眼睑边缘细菌感染或脂溢性皮炎引发,表现为眼睑红肿、灼热感及睫毛根部鳞屑。需保持眼部清洁,用生理盐水冲洗睑缘,并遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、夫西地酸乳膏等药物,合并螨虫感染时可联用茶树油湿巾清洁。

3、泪囊炎

泪囊炎多因鼻泪管阻塞继发感染,急性期会出现内眦部红肿、疼痛伴脓性分泌物。治疗需口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素,局部热敷促进炎症消退,慢性反复发作者可能需手术建立泪道引流通道。

4、过敏反应

接触花粉、化妆品等致敏原可引发血管神经性水肿,表现为双侧眼睑突发肿胀伴瘙痒。需立即脱离过敏原,冷敷缓解肿胀,并遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物,严重者需使用地塞米松注射液。

5、眼眶蜂窝织炎

这是眼眶软组织的严重感染,患者除眼睑红肿疼痛外,还会出现眼球突出、视力下降及发热等全身症状。需急诊静脉注射头孢曲松钠、万古霉素等广谱抗生素,同时进行眼眶CT检查评估感染范围,必要时手术引流。

出现眼皮肿痛时应避免揉眼或挤压患处,暂停使用隐形眼镜及眼部化妆品。建议记录症状变化情况,如伴有视力改变、头痛或发热等表现,需立即至眼科就诊,通过裂隙灯检查、血常规等明确诊断,切勿自行购买激素类眼药水使用。

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