烟雾病是一种慢性脑血管疾病，典型症状主要包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、癫痫发作、脑出血以及认知功能障碍等。患者可能出现反复发作的神经系统异常表现，需结合影像学检查明确诊断。
1、短暂性脑缺血发作
由于颈内动脉末端狭窄或闭塞导致脑供血不足，患者可能出现突发性肢体无力、麻木，或一过性言语不清、视物模糊等症状，通常持续数分钟至数小时后自行缓解。
2、脑梗死
脑血管严重狭窄或闭塞时，脑组织发生不可逆性缺血坏死，可表现为持续性偏瘫、失语、吞咽困难等症状。儿童患者更易出现此类缺血性卒中表现，可能与脑血管代偿不足有关。
3、癫痫发作
异常血管网刺激脑组织或继发脑缺血时，可能导致神经元异常放电。患者可能出现局灶性抽搐或全面性强直-阵挛发作，儿童患者发生率可达30%以上。
4、脑出血
烟雾状血管破裂或动脉瘤破裂时，可引发颅内出血。患者常突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍，严重者可出现偏瘫、瞳孔不等大等脑疝表现，成人患者出血风险高于儿童。
5、认知功能障碍
长期脑灌注不足可能导致认知损害，表现为记忆力减退、注意力下降、执行功能受损等。部分儿童患者可能出现智力发育迟缓，与反复脑缺血影响神经发育有关。
若出现上述症状应及时进行头颅磁共振血管成像（MRA）或数字减影血管造影（DSA）检查。确诊后需根据病情选择药物治疗或血管重建手术，定期随访评估脑血管代偿情况，避免过度换气等诱发因素。